ไข้ซิกา - Wikivoyage คู่มือการเดินทางและท่องเที่ยวร่วมกันฟรี - Fièvre Zika — Wikivoyage, le guide de voyage et de tourisme collaboratif gratuit

Wikivoyage ไม่ใช่แพทย์: ข้อมูลทางการแพทย์ที่ให้ไว้บน Wikivoyage นั้นเป็นข้อมูลทั่วไปอย่างดีที่สุด และไม่สามารถทดแทนคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ได้รับอนุญาตตามกฎหมายได้ มากกว่า...

ไข้ซิกา
ยุง ยุงลาย, หนึ่งในเวกเตอร์หลัก
ข้อมูล
ภูมิภาค	แอฟริกา, อเมริกาใต้ (ยกเว้น ชิลี), เอเชีย และ โอเชียเนีย (ยกเว้น ออสเตรเลีย และ นิวซีแลนด์)
สาเหตุ	ไวรัส (ฟลาวิไวรัส)
เวกเตอร์	ยุงตัวเมีย Ædes
โรคติดต่อ	ไม่ได้รับการพิสูจน์ (การมีเพศสัมพันธ์)
CIM-10	A92.8
CIM-9	066.3
แฮนดิแคป:	ไมโครเซฟาลี ในทารกในครรภ์ กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร
การป้องกันโรค:
*วัคซีน	ไม่
* ยา	ไม่
การบำบัด:	ไม่
ที่ตั้ง
ภูมิภาคที่ติดเชื้อในเดือนมกราคม 2016      ยืนยันการติดเชื้อ      อาการทางเซรุ่มวิทยา
คำเตือนทางการแพทย์
แก้ไข

NS ไข้ซิกา คือ โรคไวรัส ถ่ายทอดโดยการกัดของยุงตัวเมียในสกุล Ædes.

	คำเตือน : แม้ว่าการระบาดที่ประกาศในเดือนธันวาคม 2558 จะได้รับรายงานเมื่อสิ้นสุดในเดือนกุมภาพันธ์ 2560 โดยใครจำเป็นต้องปรึกษา รายชื่อศูนย์วิกฤต อย่างหลังโดยเฉพาะถ้าคุณเป็นหญิงมีครรภ์ก่อนไปประเทศที่มีความเสี่ยง (ปรับปรุงล่าสุด: 29 พฤษภาคม 2018)

เข้าใจ

ไวรัสชนิดแรกของมัน ไวรัสซิกา ถูกระบุในปี พ.ศ. 2490 บนลิงจำพวกลิงชนิดหนึ่ง (มาคาคา มูลัตตา) ใช้เป็นยามรักษาการณ์ในระหว่างการศึกษา of ไข้เหลือง อยู่ในป่าเล็กๆ ของซิกา ใกล้กับท้องที่ของคิซูบิ ซึ่งอยู่ระหว่าง กัมปาลา และ เอนเทบเบ้ ใน ยูกันดา. ในปี ค.ศ. 1948 ไวรัสถูกแยกออก ยังคงอยู่ใน Kisubi จากตัวเมียของ ’ยุงลายแอฟริกัน และแพร่เชื้อโดยยุงแบบนี้ Ædes ได้รับการพิสูจน์ในปี พ.ศ. 2499 ในห้องทดลองของ บาร์เซโลน่า. ระหว่างปี พ.ศ. 2497 ถึง พ.ศ. 2524 พบหลักฐานการติดเชื้อของมนุษย์ใน human แอฟริกา sub-Saharan บน อนุทวีปอินเดีย และใน เอเชียตะวันออกเฉียงใต้อย่างไรก็ตาม ยังไม่ถึงปี 1964 สำหรับคำอธิบายที่แท้จริงครั้งแรกของคดีในมนุษย์

คนแรก การระบาด วันที่ทราบเมษายน 2550 และส่งผลกระทบต่อ เกาะแยป ทางทิศตะวันตกของ สหพันธรัฐไมโครนีเซีย. โหมกระหน่ำครั้งที่สองในช่วงไตรมาสสุดท้ายของปี 2556 ใน เฟรนช์โปลินีเซีย ซึ่งคาดว่าหนึ่งในห้าของประชากรได้รับผลกระทบ โรคระบาดในปัจจุบันแม้จะประกาศในเดือนพฤษภาคม 2558 ที่ บราซิลจะเชื่อมโยงกับองค์กรของ ฟุตบอลโลก 2014 ในระหว่างที่ประเทศได้รับนักท่องเที่ยวจากทั่วทุกมุมโลกรวมถึงพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสสายพันธุ์ที่รุนแรง เมื่อต้นเดือนมกราคม 2559 โรคระบาดนี้ถือว่ากำลังระบาดไปทั่วอเมริกาใต้ (ยกเว้นที่ ชิลี), ถึง เม็กซิโก และ แคริบเบียน แต่ยังอยู่ที่ หมวกสีเขียว, ถึง ตองกา และ มัลดีฟส์. เมื่อต้นเดือนกุมภาพันธ์ 2559 33 ประเทศได้รับผลกระทบจากอัตราการประกาศต่อจำนวนผู้อยู่อาศัยที่แตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ แต่ส่งผลกระทบมากขึ้นโดยเฉพาะ โคลอมเบีย.

ณ สิ้นปี 2558 แพทย์ชาวบราซิลได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการกระทำของไวรัสและการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วย microcephaly ไม่ได้มีมาแต่กำเนิดกับการค้นพบ, ลงวันที่ 20 มกราคม 2559โดยองค์การอนามัยแพนอเมริกัน (PAHO) แห่ง 3,893 ราย ผู้ต้องสงสัยและ 462 ราย ยืนยันโดยการปรากฏตัวของไวรัสในเนื้อเยื่อสมองของทารกในครรภ์หรือทารก NS 15 มีนาคม 2559, NS หมวกสีเขียว ลงทะเบียนกรณีแรกของ microcephaly

จำนวนผู้ป่วยที่กำลังพัฒนา กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร กำลังเพิ่มขึ้นเช่นกัน ในช่วงต้นเดือนกุมภาพันธ์ 2559 โคลอมเบียประกาศว่าผู้ป่วยสามรายที่ติดเชื้อซิกาตามด้วยโรคกิลแลง-บาร์เร เสียชีวิตแล้ว พวกเขาจึงเสียชีวิตครั้งแรกที่เคยพบในความสัมพันธ์โดยตรงกับการปรากฏตัวของไวรัส วันที่ 11 กุมภาพันธ์ เวเนซุเอลา ยังประกาศผู้เสียชีวิต 3 ราย ที่มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ ไวรัสซิกา.

โดยไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีความสามารถในการส่งสัญญาณ นักวิจัยชาวบราซิลได้ค้นพบ ไวรัสซิกาในรูปแบบแอคทีฟ ในน้ำลายและปัสสาวะของผู้ป่วย คนแปลกหน้า นักเดินทางสองคน (ชาวอเมริกันและชาวสวิส) ซึ่งแต่ละคนติดเชื้อซิกาในระหว่างอยู่ในเขตแพร่ระบาดที่แตกต่างกัน แพร่เชื้อไวรัสไปยังคู่ของตนในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ความจริงข้อนี้จะเป็นครั้งแรกสำหรับ a ฟลาวิไวรัส. หากต้องพิสูจน์เหตุและผล ก็หมายความว่าไวรัสจะมีโอกาสแพร่เชื้อในสายพันธุ์อื่นของÆdes ที่เขาไม่รู้จักเหมือนยุงเสือ (ยุงลาย albopictus)เองแล้วแพร่เชื้อสู่มนุษย์

เมื่อต้นเดือนมีนาคม 2559 ที่โคลอมเบีย ผู้ป่วยรายแรกของ microcephaly ระบุและใน กวาเดอลูป, การค้นพบครั้งใหม่กับกรณีผู้ป่วยอายุน้อยด้วย myelitis ตามขวาง ใน เฟสของรัฐ ของการติดเชื้อเนื่องจากมีไวรัสอยู่ในตัวเขา น้ำไขสันหลัง.

ถ้าใคร ประกาศโรคระบาดเสร็จสิ้น 1^เอ้อ กุมภาพันธ์ 2017ยังคงออกทุกเดือนจนถึงเดือนมีนาคม 2018 กระดานข่าวเกี่ยวกับวิวัฒนาการของโรคในแต่ละประเทศ

• ศูนย์วิกฤต  – (ใน) กระดานข่าวการพัฒนาโรคในแต่ละประเทศที่ออกโดยใคร (ปรับปรุงล่าสุด พฤษภาคม 2018)

ที่ตั้ง

ยุงลายเสือตัวเมียกำลังทานอาหาร

ยุคของการแพร่กระจายของไวรัสนั้นเหมือนกับของพาหะ กล่าวคือยุงส่วนใหญ่ในสกุล Ædes, นั่นคือ, พูดคร่าวๆ, ระหว่าง40^อี ขนานกับทิศเหนือและเขตร้อนของมังกร (ยกเว้นในทะเลทรายซาฮารา) และสูงถึงประมาณ 1 000 NS.

อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาที่จัดทำขึ้นที่สถาบันอนามัยสิ่งแวดล้อม ((ใน)สถาบันอนามัยสิ่งแวดล้อม) ของ สิงคโปร์ พบว่ายุงลายเสือ (ยุงลาย albopictus)กระจายไปทั่วโลกรวมถึง อเมริกาเหนือ และใน ยุโรปยังสามารถถ่ายทอด ไวรัสซิกา.

การป้องกันเวกเตอร์

การหลีกเลี่ยงไข้ซิกาหมายถึงการหลีกเลี่ยงการถูกยุงกัดก่อนโดยใช้มาตรการป้องกันสองสามอย่าง ยุงตัวเมีย Ædes ถูกเปิดใช้งานในระหว่างวันโดยมีการใช้งานมากเกินไปในช่วงเช้าและค่ำ พวกเขาเป็นทั้ง exophilic นั่นคือพวกเขาอาศัยอยู่นอกบ้านและ endophiles คือพวกเขาอาศัยอยู่ในบ้าน ในทางกลับกัน เป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะพยายามกินเลือดป่นกับสิ่งมีชีวิตที่กำลังเคลื่อนไหว

เคล็ดลับการป้องกันบางประการ:

• สวมเสื้อผ้าหลวมยาวและสีอ่อน
• ทันทีที่ตื่นขึ้นให้สวมเสื้อผ้าด้วย เพอร์เมทริน หรือผิวหนังของสารขับไล่ที่ประกอบด้วยสารละลายที่มีส่วนประกอบของ 30% DEET สำหรับผู้ใหญ่หรือ 10% ของผลิตภัณฑ์เดียวกันสำหรับเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 12 ปี ;
• ใช้ยาฆ่าแมลงภายในบ้าน
• ใช้พัดลมแม้ว่าในห้องจะมีระบบปรับอากาศก็ตาม เนื่องจากยุงจะไวต่อการเคลื่อนที่ของอากาศ
• ใช้มุ้งที่มีตาข่ายเล็กกว่า 1,5 มม ถ้าคุณพักผ่อนในระหว่างวัน และถ้าเป็นไปได้ ให้ชุบยาฆ่าแมลงซึ่งจะปกป้องส่วนต่างๆ ของร่างกายที่จะสัมผัสกับมุ้ง ก่อนพักผ่อนทุกครั้ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามุ้งอยู่ในสภาพที่สมบูรณ์

ระวังว่าถ้าตัวเมียของÆdes, การแพร่กระจายของไข้ซิกา, ไข้เหลือง, จาก ชิคุนกุนยา และบางส่วน ไข้เลือดออกถูกเปิดใช้งานระหว่างรุ่งสางถึงค่ำยุงตัวเมียชนิดอื่นซึ่งแพร่กระจายโรคไวรัสอื่น ๆ เช่นโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น และo'yong-nyongหรือปรสิตเช่น para มาลาเรีย,มีการเคลื่อนไหวในช่วงกลางคืน. ข้อควรระวังเดียวกันนี้จึงยังคงเป็นที่พึงปรารถนาในตอนกลางคืน

การปกป้องจากไวรัส

กล่อง "CULINEX Tab plus"

เมื่อต้นปี 2559 ไม่มีการป้องกันโรคหรือการรักษา ไวรัสซิกา. การวิจัยสำหรับการสร้างวัคซีนเริ่มขึ้นในปี 2558 ท่ามกลางสิ่งอื่น ๆ ใน สหรัฐ และคณะมหาวิทยาลัยมงต์เปลลิเย่ร์ ใน ฝรั่งเศสแต่นักวิจัยคาดการณ์ว่าจะใช้เวลาระหว่าง 10 ถึง 12 ปี เพื่อรับวัคซีนที่ถูกต้อง

วิธีการป้องกันทั่วไปเพียงอย่างเดียวคือการลดแหล่งวางไข่ของพาหะโดยการระบายคูน้ำ ปกป้องแหล่งน้ำด้วยตาข่ายกันยุงหรือที่กำบัง กำจัดวัตถุใด ๆ ที่สามารถเก็บน้ำฝนเช่นกระทะเก่าหรือยางเก่าหรือปล่อยลงสู่ธรรมชาติ ตัวผู้ป่ากลายเป็นหมันเนื่องจากการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียในสกุล Wolbachia ที่อื่นที่จะปล่อยยุงตัวผู้ดัดแปลงพันธุกรรมที่ไม่สามารถแพร่พันธุ์ได้ เป็นวิธีการหลังนี้ ซึ่งขณะนี้เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ซึ่งใช้ในปี 2558 ใน ภาคตะวันออกเฉียงเหนือของบราซิลกล่าวคือจุดเริ่มต้นของการแพร่ระบาดในปี 2558 และที่ซึ่งตรวจพบกรณีแรกของ microcephaly

วิธีการป้องกันทั่วไปอีกวิธีหนึ่งคือ การวางกับดักไข่ที่ใช้งานได้ง่าย อย่างหลังก็เพียงพอแล้วที่จะเติมน้ำลงในภาชนะ กระโดด เฉียงๆ แถบไม้ ซึ่งจะทำให้ยุงตัวเมียลงจอดระหว่างการวางและเทเม็ดหรือเม็ดลงในน้ำ ของตัวอ่อน (ชนิด "CULINEX Tab plus" " ฯลฯ ) ตั้งใจจะฆ่าตัวอ่อนที่ฟักออกมาในกับดัก

การวินิจฉัย

ผื่นเนื่องจาก ไวรัสซิกา

การวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยไม่ต้องทำการทดสอบเป็นเรื่องยากมาก RT-PCR เนื่องจากอาการจะคล้ายกับโรคไวรัสอื่นๆ เช่น ไข้เลือดออก ที่ไหน ชิคุนกุนยา, แม้แต่ หัดเยอรมัน, NS โรคหัด หรือแม้แต่ ไข้หวัดใหญ่ หากไม่มีผื่น

อาการ

อาการหลักปรากฏขึ้นหลังจาก ระยะฟักตัว ซึ่งกินเวลาตั้งแต่ 3 ถึง 12 วัน. มันคือ รัฐ subfebrile เรื้อรัง ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ (ส่วนใหญ่อยู่ที่ข้อเท้าและมือ) รู้สึกเหนื่อยล้าทั่วไป ตาแดง, ของ exanthema เริ่มที่ใบหน้าก่อนจะลามไปทั่วร่างกาย อาการเหล่านี้อาจมาพร้อมกับความผิดปกติของกระเพาะอาหารและความผิดปกติทางระบบประสาท เช่น อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด

อาการทางคลินิก

NS'ประวัติศาสตร์ จะตามมาด้วยการทดสอบ ELISA เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของแอนติบอดี anti-Zika immunoglobulin M (IgM) หรือการปรากฏตัวของแอนติเจน ไวรัส IgM สามารถตรวจจับได้ 3 วัน หลังจากเริ่ม ระยะการบุกรุก. อย่างไรก็ตาม การทดสอบนี้อาจแสดงปฏิกิริยาข้ามกับการมีอยู่ของผู้อื่น ฟลาวิไวรัสโดยเฉพาะกับผู้รับผิดชอบ ไข้เลือดออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยเคยติดเชื้อด้วย ฟลาวิไวรัส.

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเพียงอย่างเดียวจะขึ้นอยู่กับการทดสอบ RT-PCRทำให้เป็นไปได้ตั้งแต่ปี 2549 และการจัดลำดับจีโนมของ ไวรัสซิกาซึ่งทำให้สามารถตรวจจับการมีอยู่ของเอนไซม์ไวรัสที่เฉพาะเจาะจงกับ ไวรัสซิกา ในซีรัมและปัสสาวะ การทดสอบนี้สามารถทำได้ภายในระยะเวลาไม่เกิน 15 วันสำหรับปัสสาวะหลังจากเริ่มมีระยะการบุกรุก

• RT-PCR ของ ไวรัสซิกา  – การดำเนินการทดสอบ RT-PCR ดำเนินการโดยห้องปฏิบัติการกลางทางชีววิทยาคลินิกของสถาบันเวชศาสตร์เขตร้อน Prince-Leopold (ปรับปรุงล่าสุด มีนาคม 2561)

การบำบัด

ไม่มีการบำบัดเพื่อต่อสู้กับ ไวรัสซิกา. สิ่งเดียวที่ต้องทำคือแยกผู้ป่วยออกจากกันภายใต้มุ้งในพื้นที่เสี่ยงเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ เพื่อไม่ให้ยุงที่มีสุขภาพดีไปปลูกถ่ายโดยยุงที่มีสุขภาพดีซึ่งจะแพร่เชื้อให้คนอื่นหรือโดยยุงที่ติดเชื้อแล้วซึ่งจะฉีดวัคซีนอีกครั้งด้วยไวรัสหรือการติดเชื้ออื่น ๆ ผู้ป่วยจะได้รับความชุ่มชื้นอย่างสม่ำเสมอ และในที่สุด จะได้รับยาแก้ปวดและยาลดไข้จากยาพาราเซตามอลเพื่อต่อสู้กับภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินและอาการปวดที่สงบ ในขณะที่หลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟนหรือแอสไพริน ซึ่งอาจทำให้เลือดออกจากภายนอกได้ ที่พบบ่อยใน flavivirosis ถ้าexanthema เป็นการรบกวนผู้ป่วย อาจใช้ไดเฟนไฮดรามีน (เช่น “ไดฟามีน”, “อาร์ คาล์ม” เป็นต้น) เฉพาะบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

หลังจากหนึ่ง viremia ตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน, ไม่มีอาการ ในประมาณ 80% ของกรณีผู้ป่วยจะไม่มีผลสืบเนื่องใด ๆ ยกเว้นในบางกรณีที่หายาก

ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น

เปรียบเทียบระหว่างศีรษะของทารกที่มีศีรษะเล็กเล็กข้างซ้ายกับศีรษะของทารกปกติ

• ไมโครเซฟาลี สำหรับทารกในครรภ์ที่ปรากฏในระยะทารก
• กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร โดยมีกรณีในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า

หมายเหตุ

• กลับจากพื้นที่เสี่ยงเป็นไข้ซิกา น้อยกว่า 28 วัน งดบริจาคเลือดให้ temporarily ชั่วคราว แคนาดา, ใน ฝรั่งเศส และใน สหราชอาณาจักร.

ข้อมูลเพิ่มเติม

• ศูนย์สื่อ  – หน้าไข้ซิกาบนใคร. (ปรับปรุงล่าสุด ม.ค. 2559)
• คำเตือนไวรัสซิกา  – หน้าไวรัสซิกาบนเว็บไซต์สถาบันเวชศาสตร์เขตร้อน Prince-Leopold (ปรับปรุงล่าสุด มีนาคม 2561)

เคล็ดลับการเดินทางเหล่านี้เป็นแนวทาง บทความนี้มีข้อมูลโดยละเอียดครอบคลุมหัวข้อทั้งหมด ขยายและทำให้เป็นบทความเด่น!