บิลฮาร์เซีย - Wikivoyage the free collaborative travel and tourism guide - Bilharziose — Wikivoyage, le guide de voyage et de tourisme collaboratif gratuit

บิลฮาร์เซีย
ชิสโทโซมา แมนโซนี, คู่ (ซ้าย), หญิง (กลาง) และ ชาย (ขวา).
ข้อมูล
ภูมิภาค	แอฟริกา, อเมริกากลาง และ แคริบเบียน, เอเชีย
สาเหตุ	ปรสิต (Schistosoma)
เวกเตอร์	น้ำอาบ
โรคติดต่อ	ไม่
CIM-10	B65
CIM-9	120
แฮนดิแคป:	แผลที่อวัยวะเพศ, อัมพาตครึ่งซีก
การป้องกันโรค:
*วัคซีน	ใช่ (ในระยะ III)
* ยา	ไม่
การบำบัด:	ใช่
ที่ตั้ง
พื้นที่ทางภูมิศาสตร์ของบิลฮาร์เซีย
คำเตือนทางการแพทย์
แก้ไข

NS bilharzia เรียกอีกอย่างว่า โรคสะเก็ดเงิน ที่ไหน โรคผิวหนังของนักว่ายน้ำ เป็นพยาธิที่เกิดจากหนอนดูดเลือดในสกุล Schistosoma ถ่ายทอดระหว่างว่ายน้ำโดยเฉพาะใน แอฟริกาในน้ำจืดและสงบ หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอ โรคนี้อาจกลายเป็นเรื้อรังได้

เข้าใจ

ประเภท Schistosoma ประกอบด้วยหนอนดูดเลือด 18 สปีชีส์ โดย 5 ตัวเป็นเชื้อก่อโรคในมนุษย์ และเป็นตัวการสำหรับปรสิตชนิดที่สองทั่วโลกหลังจาก มาลาเรีย.

สำหรับการพัฒนา ปรสิตต้องการโฮสต์ที่แตกต่างกัน 2 ตัว: โฮสต์ระดับกลางคือหอยน้ำจืด และโฮสต์สุดท้ายซึ่งเป็นสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม การแทรกซึมเข้าไปในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมสามารถผ่านผิวหนังได้ในช่วงที่ว่ายน้ำในน้ำจืดและนิ่ง

ลักษณะทางสัณฐานวิทยา ตัวเมียจะยาวแต่บางกว่าตัวผู้ วัดได้ 15 ถึง 25 mm และมีลักษณะเป็นทรงกระบอก ตัวผู้ แบน วัด8ถึง 12 มม. ทั้งคู่สวมถ้วยดูด เมื่อตัวเมียถึงวุฒิภาวะทางเพศแล้ว (หกถึงสิบวันหลังจากเจาะ) มันจะพันรอบตัวผู้และติดอยู่ในท่อทางนรีเวชอย่างถาวร เวลาผสมพันธุ์) ในระยะหลัง

การป้องกันปรสิต

การป้องกันปรสิตที่ดีที่สุดคือการหลีกเลี่ยงการว่ายน้ำในน้ำที่นิ่งและสงบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสิ่งเหล่านี้มีหอย

นอกจากนี้ยังมีวัคซีน Bilhvax แต่วัคซีนนี้อยู่ในขั้นตอนการทดสอบสำหรับประชากรจำนวนมาก มีไว้สำหรับเด็กอายุระหว่างหกถึงเก้าขวบเท่านั้นและสำหรับผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนจากปรสิตนี้แล้ว

การวินิจฉัย

อาการ

อาการแรกคือ papular ผิวหนังอักเสบคันของชิ้นส่วนที่สัมผัสกับน้ำในระหว่างการว่ายน้ำ (ส่วนใหญ่เท้าและขา) อาจตามมาด้วยอาการปวดท้อง ไอ ท้องเสีย รู้สึกอ่อนเพลียทั่วไป มีไข้

อาการทางคลินิก

อาการทางคลินิกอาจแสดง a eosinophilia, NS hepatosplenomegaly, โรคโลหิตจางเล็กน้อย, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ และ an ท่อปัสสาวะอักเสบ เช่นเดียวกับความดันโลหิตสูงในปอด สัญญาณทางคลินิกที่ชัดเจนคือการมี granulomas (เซลล์ papules) ที่มีไข่ปรสิตอยู่ในอุจจาระ

บำบัด

ตั้งแต่ปี 1970 การใช้ praziquantel ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพและราคาไม่แพง แต่ระวังผลข้างเคียงที่จะเป็นสัดส่วนกับปริมาณปรสิต Niclosamide (สำหรับการรักษาพยาธิตัวตืดในบรรทัดแรก) ก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน แต่ในระดับที่น้อยกว่า ในกรณีที่ไม่มี praziquantel การใช้การรักษาที่มีa อนุพันธ์อาร์เตมิซินิน ยังมีประสิทธิภาพมากเมื่อ schistosome ยังคงอยู่ในขั้นเยาวชน นั่นคือ เป็นเวลาสองถึงสี่วันหลังจากการเจาะและเมื่อยังคงอยู่ในบริเวณผิวหนัง โปรดทราบว่าหากคุณใช้ a อยู่แล้ว ยาต้านมาเลเรียจำเป็นต้องหยุดใช้ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่นจากแพทย์ที่ได้วิเคราะห์ความเสี่ยงทางการแพทย์แล้ว

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่มีการรักษาใดๆ เหล่านี้ที่ฆ่าไข่ของปรสิต การใช้ยาพราซิควอนเทลประจำปีจึงยังคงมีความจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้โรคกลายเป็นเรื้อรัง

• บิลทริไซด์® ครั้งเดียวต่อปีหรือการรักษาในหนึ่งวันโดยแบ่งขนาดยา. กล่อง 6 เม็ด 600 มก. quadrisecables - เบลเยียม: การตลาดคู่ขนาน - ฝรั่งเศส: 26,3 € (~ 29.07 Fr. - ราคา 04/27/2021) (~ C $ 39.38 - เรียนวันที่ 04/27/2021) (~ $ 31.75 - เรียนวันที่ 04/27/2021) (~ 17,242.44 F CFA - ราคาวันที่ 04/27/2021). – ข้อมูลยา. (ปรับปรุงล่าสุด มีนาคม 2561)

ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น

หากไม่ได้รับการรักษา โรคอาจกลายเป็นเรื้อรัง แต่ยังนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในปอด รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง ระบบสืบพันธุ์ (โดยเฉพาะในผู้หญิง) หรือระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ซึ่งสามารถไปถึงอัมพาตได้ . รอยโรคเหล่านี้เกิดจากแกรนูโลมาในสมองหรือในไขสันหลังซึ่งเป็นที่ตั้งของไข่นอกมดลูกและเป็นโหนดที่สำคัญในการส่งข้อความจากสมองไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

หมายเหตุ

• praziquantel มีข้อห้ามในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์หรือระหว่างให้นมบุตร
• คลอโรควิน (ยาต้านมาเลเรีย) ลดการดูดซึมของพราซิควอนเทล

ข้อมูลเพิ่มเติม

• มีเดียเซ็นเตอร์ โรคจิตเภท  – หน้า bilharzia บนเว็บไซต์ของ WHO (ปรับปรุงล่าสุด มีนาคม 2561)