เนื้อหาเกี่ยวกับการแพทย์ใน Wikivoyage มีไว้เพื่อใช้อ้างอิงเท่านั้น โปรดดูที่ใบรับรองแพทย์ . หากคุณต้องการบริการทางการแพทย์หรือคำแนะนำที่เชื่อถือได้ โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้งท้องถิ่นโทรฉุกเฉิน。ไวรัสซิกาเป็นสกุลของ flaviviruses ในตระกูล Flaviviridae ซึ่งติดต่อโดยยุง aegypti และทำให้คนที่ถูกยุงกัดต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อไวรัสซิกา (หรือที่เรียกว่าไข้ซิกา) ไวรัสปรากฏตัวครั้งแรกในปี พ.ศ. 2490ยูกันดาลิงจำพวกลิงในป่าซิกาถูกแยกออกจากร่างกาย จึงเป็นที่มาของชื่อ ตามจีโนไทป์จะแบ่งออกเป็นสองประเภท: ประเภทเอเชียและประเภทแอฟริกันแอฟริกากลาง、เอเชียตะวันออกเฉียงใต้กับอินเดียมีบันทึกการค้นพบ ในอดีต มีรายงานผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายจนถึงปี 2550สหพันธรัฐไมโครนีเซียของเกาะแยปหลังจากเกิดการระบาดใหญ่เท่านั้นจึงมีความตระหนักในโรคนี้มากขึ้น
ตั้งแต่ปี 2558 ไวรัสซิกาอเมริกากลางและอเมริกาใต้แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว โดยที่บราซิลมี microcephaly ในทารกแรกเกิดมากกว่า 4,100 ราย สงสัยว่า microcephaly ในทารกแรกเกิดเกี่ยวข้องกับไวรัส Zika องค์การอนามัยโลกและอเมริการัฐบาลได้เสนอมาตรการรับมือเหตุฉุกเฉิน
ภาพรวม
ไวรัสซิกาเกี่ยวข้องกับไข้เลือดออก ไข้เหลือง โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น และไวรัสเวสต์ไนล์ อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับไข้เลือดออกชนิดอ่อนๆ ได้ โดยรักษาโดยการพักผ่อนและอาการต่างๆ และปัจจุบันไม่สามารถป้องกันได้ด้วยยาหรือวัคซีน ไวรัสซิกาติดต่อจากแม่สู่ลูก ทารกแรกคลอดที่ติดเชื้อไวรัสนี้อาจทำให้เกิด microcephaly ได้ การติดเชื้อในผู้ใหญ่อาจส่งผลต่อระบบประสาท รวมถึงกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร
ในเดือนมกราคม 2016 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้เปิดเผยรายชื่อประเทศที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งรวมถึงมาตรการป้องกันที่เพิ่มขึ้น และแนะนำให้สตรีมีครรภ์พิจารณาเลื่อนแนวทางการเดินทางออกไป รัฐบาลหรือหน่วยงานด้านสุขภาพของประเทศอื่น ๆ ได้ออกคำเตือนการเดินทางที่คล้ายกันอย่างรวดเร็ว และโคลอมเบีย สาธารณรัฐโดมินิกัน เอกวาดอร์ เอลซัลวาดอร์ และจาเมกา แนะนำให้ผู้หญิงเลื่อนการตั้งครรภ์ออกไปจนกว่าจะมีคนรู้ถึงความเสี่ยงมากขึ้น
ไวรัสซิกามีเปลือกหุ้มแบบไอโคซาเฮดรัล เช่นเดียวกับไวรัสอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง และมีจีโนมอาร์เอ็นเอที่เป็นสายบวกแบบไม่มีเซกเมนต์ นี่คือไวรัสที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับไวรัส Spondweni และเป็นหนึ่งในสองไวรัสของไวรัส Spondweni clade
ไวรัสถูกแยกออกครั้งแรกในเดือนเมษายน พ.ศ. 2490 โดยนักวิทยาศาสตร์จากสถาบันวิจัยโรคไข้เหลืองจากลิงแสมที่วางอยู่ในกรงยูกันดาป่าซิก้าใกล้ทะเลสาบวิกตอเรีย จากนั้นในเดือนมกราคม พ.ศ. 2491 ยุงจากแอฟริกาก็แยกจากกันเป็นครั้งที่สองที่สถานที่เดียวกัน เมื่อลิงเริ่มมีไข้ในปี พ.ศ. 2495 นักวิจัยได้แยกเชื้อก่อโรคออกจากซีรัม ซึ่งนับเป็นครั้งแรกที่ลิงชนิดนี้เรียกว่าไวรัสซิกา มันถูกแยกออกจากไนจีเรียครั้งแรกในปี 1968 หลักฐานการติดเชื้อในมนุษย์ระหว่างปี พ.ศ. 2494 ถึง พ.ศ. 2524 มาจากประเทศในแอฟริกาอื่น ๆ เช่น สาธารณรัฐอัฟริกากลาง อียิปต์ กาบอง เซียร์ราลีโอน แทนซาเนีย และยูกันดา ตลอดจนบางส่วนของเอเชีย รวมทั้งอินเดีย อินโดนีเซีย มาเลเซีย ฟิลิปปินส์ ไทย และเวียดนาม มีรายงาน
ไวรัสซิกามีสองสายเลือดของเชื้อสายแอฟริกันและเชื้อสายเอเชีย การวิจัยทางเคมีวิวัฒนาการแสดงให้เห็นว่าไวรัสที่แพร่กระจายในอเมริกาคือเฟรนช์โปลินีเซียสายพันธุ์มีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด มีการเผยแพร่ลำดับจีโนมที่สมบูรณ์ของไวรัสซิก้าแล้ว จากผลเบื้องต้นของการตรวจสอบลำดับล่าสุด การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในโปรตีน 1 codon ที่ไม่มีโครงสร้างถูกค้นพบในสาธารณสมบัติ ซึ่งอาจเพิ่มความเร็วของการจำลองแบบไวรัสในมนุษย์
อาการติดเชื้อ
ระยะฟักตัวของโรคไวรัสซิกา (ระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการ) ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่อาจใช้เวลาหลายวัน อาการจะคล้ายกับไข้เลือดออกและการติดเชื้ออาร์โบไวรัสอื่นๆ เช่น มีไข้ ผื่น เยื่อบุตาอักเสบ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ ความอ่อนแอทั่วไป ปวดเบ้าตา และปวดศีรษะ อาการเหล่านี้มักไม่รุนแรงและคงอยู่ 2-7 วัน
2013-2014 ในเฟรนช์โปลินีเซียการระบาดของโรคไวรัสซิกาครั้งแรกเกิดขึ้นและมีไข้เลือดออกพร้อมกันด้วย ในช่วงเวลานี้ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขแห่งชาติรายงานว่ากลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ
Guillain-Barré syndrome เป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายบุกรุกส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลาง อาจเกิดจากไวรัสหลายชนิดและส่งผลต่อคนทุกวัย ยังไม่เข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคนี้ อาการหลัก ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรง ชาที่แขนและขา หากกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจได้รับผลกระทบ ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล คนส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากโรค Guillain-Barre จะฟื้นตัว และบางคนอาจยังคงรู้สึกอ่อนแอ เป็นต้น
การระบาดในบราซิลในปี 2558 หน่วยงานสาธารณสุขในท้องถิ่นพบว่าการติดเชื้อไวรัสซิกาในประชากรทั่วไปเพิ่มขึ้น และจำนวนทารกที่เกิดมาพร้อมกับไมโครเซฟาลิน (ไมโครเซฟาลิน) ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของบราซิลเพิ่มขึ้น สถาบันที่ตรวจสอบการระบาดของซิก้าพบว่ามีหลักฐานเพิ่มขึ้นว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างไวรัสซิกากับไมโครเซฟาลี
โหมดการขยายพันธุ์
โดยหลักแล้ว หลังจากที่คนถูกยุงลายจุดที่มีไวรัสซิกากัด หลังจากระยะฟักตัวประมาณ 3-12 วัน ผู้ติดเชื้อประมาณหนึ่งในห้าจะมีอาการ ในช่วงที่ผู้ติดเชื้อเริ่มมีอาการ ไวรัสซิกามีอยู่ในเลือด ณ เวลานี้หากพาหะถูกยุงพาหะกัดโดยยุงพาหะนำโรค ไวรัสจะทวีคูณในยุงพาหะนำโรค ในเวลาประมาณ 10 วัน ไวรัสจะ เข้าสู่ต่อมน้ำลายของยุง aegypti มีความสามารถในการแพร่กระจายไวรัสและเมื่อยุง Aegypti กัดคนที่มีสุขภาพดีอีกคนคนที่มีสุขภาพดีจะติดเชื้อไวรัส Zika นอกจากนี้ยังอาจติดเชื้อผ่านพฤติกรรมทางเพศและการถ่ายทอดทางแนวตั้ง (ติดเชื้อจากแม่สู่ลูกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์)
องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่าไวรัสอาจติดต่อจากคนสู่คนผ่านการติดต่อทางเพศ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าการติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นวิธีการแพร่เชื้อไวรัสซิกาอีกวิธีหนึ่งหรือไม่ เมื่อวันที่ 25 มกราคม 2559 ศาสตราจารย์ลอร่า โรดริเกส จาก London School of Hygiene and Tropical Medicine ได้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการพัฒนาวัคซีนไวรัสซิกาเมื่อวันที่ 25 มกราคม 2559 ควรมอบให้กับสตรีที่มีการวางแผนครอบครัวเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับวัคซีนหัดเยอรมัน . บางครั้งก็ติดไวรัสและทำให้ทารกอวัยวะพิการ ก่อนที่วัคซีนจะพร้อมใช้ ผู้หญิงที่ต้องการตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์แล้ว ควรระมัดระวังการถูกยุงกัด และหลีกเลี่ยงการไปยังพื้นที่เสี่ยงสูงที่จะแพร่ระบาด
บันทึกการเดินทาง
เตรียมตัวก่อนไป
- ก่อนเดินทาง คุณควรให้ความสนใจเพื่อทำความเข้าใจสถานการณ์การแพร่ระบาดในพื้นที่ที่คุณจะไปอย่างถ่องแท้ และตรวจสอบข้อมูลการแพร่ระบาดล่าสุด
- ผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์และสตรีมีครรภ์ โปรดเลื่อนการเดินทางไปยังพื้นที่เฉพาะถิ่น หากจำเป็น โปรดปรึกษาแพทย์ก่อน
- หากคนธรรมดาวางแผนที่จะเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาด พวกเขาสามารถไปที่คลินิกการแพทย์เพื่อการท่องเที่ยวในประเทศ 26 แห่งก่อนเพื่อประเมินความเสี่ยงของการติดเชื้อและเตรียมการสำหรับการป้องกันยุงก่อนออกเดินทาง
มาตรการป้องกันส่วนบุคคลระหว่างการเดินทาง
- ควรใช้มาตรการเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกยุงกัดตลอดเวลาในพื้นที่ เช่น สวมเสื้อผ้าแขนยาวสีอ่อน ทา DEET หรือสารกันยุงที่ได้รับการรับรองจาก Picaridin บนผิวหนังที่เปลือยเปล่า และอาศัยอยู่ในบ้านที่มีหน้าต่างมุ้งลวด ประตูมุ้งลวดหรือเครื่องปรับอากาศ หรือใช้มุ้งลวด เป็นต้น
- เมื่อคุณมีอาการที่ต้องสงสัยว่าติดเชื้อ รวมทั้งมีไข้ ปวดศีรษะ ปวดข้อ ผื่นตามผิวหนัง และเยื่อบุตาอักเสบ ให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
เรื่องความร่วมมือด้านการย้ายถิ่นฐาน
- ผู้โดยสารที่สงสัยว่าจะมีอาการติดเชื้อระหว่างการเดินทางจะต้องใช้ความคิดริเริ่มในการแจ้งสถานีกักกันที่สนามบินของแผนกนี้เมื่อเดินทางกลับประเทศและเข้าประเทศ
- หากคุณมีอาการดังกล่าวข้างต้นภายในสองสัปดาห์หลังจากกลับประเทศของคุณ คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติการเดินทาง
- หากสตรีมีครรภ์ต้องไปที่นั่น พวกเขาควรหมั่นติดตามสุขภาพของทารกในครรภ์หลังจากกลับถึงบ้าน
- ขอแนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ภายใน 6 เดือนหลังจากออกจากพื้นที่ที่มีไวรัสซิกาและเลื่อนการบริจาคโลหิตภายใน 28 วัน